Kyla, vatten och uthållighet
En kustjägargrupp kan få i uppgift att spana avskilt långt bort från egna enheter, från ett par dygn till över en längre period. Det är den uppgiften som gör överlevnadsfärdigheter till en operativ fråga. Den här sidan bygger på Socialstyrelsen, HLR-rådet, SMHI och Försvarsmaktens egen handbok Vintersoldat. Den skiljer noga mellan det som är belagt och de tumregler som lever vidare utan stöd.
SERE och Försvarsmaktens överlevnadsskola
Försvarsmaktens överlevnadsskola är en gemensam försvarsmaktsskola med bas vid Livregementets husarer, K 3, i Karlsborg. Den ansvarar för utbildning inom Personnel Recovery och inom Survival, Evasion, Resistance och Extraction.
Personnel Recovery syftar till att hjälpa personal som mot sin vilja blivit isolerad från den egna enheten och är i behov av hjälp. Eleverna kommer från olika delar av Försvarsmakten, i första hand utlandsstationerad eller beredskapssatt personal.
E:et betyder olika saker på olika språk
Försvarsmakten, Europeiska försvarsbyrån och Natos gemensamma riktlinjer för Personnel Recovery expanderar SERE som Survival, Evasion, Resistance and Extraction.
Amerikanska försvarsdepartementet och brittiska Defence SERE använder i stället Escape. Den som söker på engelska får därför ett annat sista ord än det svenska materialet använder.
Vad som inte går att belägga om kustjägarnas SERE-nivå
Att kustjägare skulle genomföra SERE på nivå B eller C finns inte i någon öppen källa. Försvarsmaktens befattningsguide för kustjägare nämner varken SERE, överlevnad, navigation eller vinterutbildning.
Det som går att belägga är att samtliga soldater och sjömän får en SERE-utbildning på grundnivå under sin grundutbildning. Nivå C gäller i svensk praxis ett fåtal riskbefattningar, i första hand flygande personal. Vad kustjägarutbildningen innehåller i överlevnadsväg publiceras inte.
Flygvapnets motsvarighet ger ett mått på ambitionsnivån: SERE A Flyg genomförs av avdelningen Människan i flygsystemet vid Luftstridsskolan. Flygvapnet siktar på att besättningar ska kunna klara sig tre dygn.
Den första minuten i kallt vatten
Det här är sidans viktigaste avsnitt. Det är också det som oftast saknas i beskrivningar av överlevnad i skärgård. Hypotermi är inte det som dödar först.
Forskningen på kallvattenimmersion delar förloppet i fyra faser. Under de första tre minuterna utlöses köldchocken: flämtreflex och kraftig hyperventilation. Sjöräddningssällskapet formulerar konsekvensen rakt: flämtreflexen kan göra att man drunknar redan efter ett par sekunder. Socialstyrelsen beskriver samma reflex som en orsak till uttalad alkalos med risk för kramper, aspiration och kammarflimmer.
Andhållningsförmågan, som normalt ligger på 60 till 90 sekunder, sjunker vid vattentemperaturer under omkring 15 grader till några få sekunder. Det räcker för att en simkunnig person ska drunkna med land inom synhåll.
Efter de första minuterna tar den neuromuskulära kylningen över. Händerna är det första som slutar fungera. Simförmågan går förlorad långt innan kroppstemperaturen hunnit sjunka nämnvärt. Brittiska studier på öppet vatten visade att 55 procent av dödsfallen inträffade inom tre meter från en säker plats. Två tredjedelar av de omkomna räknades som goda simmare.
Varför överlevnadstabellerna ska läsas med försiktighet
De klassiska tabellerna som anger utmattning, medvetslöshet och förväntad överlevnadstid vid olika vattentemperaturer är prediktionsmodeller, inte mätdata. Socialstyrelsen redovisar flera olika modeller från olika forskargrupper som ger olika resultat.
Minnesregeln 1-10-1, ungefär en minut köldchock, tio minuter användbar muskelfunktion och en timme innan medvetslöshet, kommer från kanadensisk båtsäkerhet. Den är pedagogiskt användbar men är just en minnesregel.
Sjöräddningssällskapets råd bygger på det säkra: ta det lugnt vid ytan tills andningen kommit under kontroll, spara energi och sim inte i onödan.
Hypotermins stadier
Accidentell hypotermi definieras av Socialstyrelsen som en oplanerad sänkning av kroppstemperaturen till under 35 grader. Stadieindelningen är etablerad och används i svensk akutsjukvård.
| Stadium | Kroppstemperatur | Vad som händer |
|---|---|---|
| Lindrig | 35 till 32 grader | Ökad muskelspänning och frossa, ökad andnings- och hjärtfrekvens |
| Måttlig | 32 till 28 grader | Köldfrossan upphör, ytlig andning, sänkt hjärtfrekvens |
| Grav | Under 28 grader | Muskelstelheten försvinner, risk för lungödem, apné och kammararytmier |
Socialstyrelsen anger att både asystoli och kammarflimmer kan uppstå spontant vid kroppstemperaturer under 25 grader. Hanteringen ska därför vara varsam: undvik kraftiga stimuli som riskerar att utlösa kammarflimmer, håll patienten i horisontalläge tills hon eller han värmts upp och är vaken och klar. Klipp bort våta kläder i stället för att dra av dem vid uttalad hypotermi.
Vad HLR-rådet säger
- Vid kroppstemperatur under 30 grader föreligger stor risk för kammarflimmer.
- Vid förmodad eller bekräftad kroppstemperatur under 30 grader ska patienten om möjligt föras direkt till en enhet med hjärt-lungmaskin eller ECMO.
- Nedkylt hjärtstopp, även obevittnat, transporteras med pågående hjärt-lungräddning.
- Vid ECMO eller hjärt-lungmaskin anges överlevnaden till omkring 50 procent.
Två vanliga formuleringar som är för starka
Att massage av extremiteter utlöser kammarflimmer är en vanlig formulering. Socialstyrelsen skriver att kraftiga stimuli ska undvikas och nämner hantering och intubation som möjliga utlösare, men använder inte ordet massage. Nyare sammanställningar anger att problem inte påvisats vid aktiv yttre uppvärmning. Rådet att hantera varsamt står fast, men mekanismen ska inte påstås som etablerad.
Att ECMO krävs under 28 grader förekommer också. Både HLR-rådet och Akut internmedicin sätter gränsen vid 30 grader i kombination med cirkulationspåverkan. 28 grader är stadiegränsen för grav hypotermi, inte indikationen.
Uppvärmningstakten anges till omkring en till två grader per timme. Uppvärmd Ringer-Acetat om 40 grader ges med en liter i timmen.
Vindkyleräknaren
Vindens kyleffekt är den del av kylproblematiken där Försvarsmakten har publicerade tröskelvärden. Handbok Markstrid Vintersoldat 2024 anger sträng kyla när vindens kyleffekt ligger mellan minus 15 och minus 25 grader. Handboken innehåller även en vindkyletabell.
Räknaren behöver JavaScript. Handbok Vintersoldat innehåller en tryckt vindkyletabell som ger samma svar.
Fyll i lufttemperatur och vindhastighet.
Handboken innehåller flera konkreta siffror som sällan citeras. Vid hårt arbete kan vätskeförlusterna genom svettning vara mer än 1,5 liter i timmen. Från huden avdunstar hela tiden, även vid kyla, en halv till en liter vätska per dygn. Vid isvaksbad förloras värme genom strömning när det uppvärmda vattnet närmast kroppen ersätts av nytt kallt.
Två praktiska råd ur samma handbok: förvara dricksflaskan innanför uniformen och utnyttja varje tillfälle att dricka varm dryck. Att smälta snö kräver mycket bränsle och tid, men går snabbare om snön blandas med lite vatten.
Vatten, vätska och värme
Skärgården ser ut som en plats med gott om vatten. Den är en av de torraste miljöer en patrull kan hamna i.
Havsvattnet går inte att dricka
Egentliga Östersjön har en salthalt på 6 till 9 gram per kilo. Livsmedelsverkets riktvärde för klorid i dricksvatten är 100 milligram per liter av tekniska skäl och 300 av estetiska. Östersjövattnet ligger tiofalt över den övre gränsen. Salthalten stiger också västerut: Västerhavet har 15 till 30 gram per kilo mot världshavets omkring 35.
Grundvattnet är tunt
Sveriges geologiska undersökning konstaterar att risken för vattenbrist är särskilt stor i kustområden med mycket berg i dagen och tunna jordtäcken. Magasinen är små och beroende av påfyllning under lågvattenperioden april till september. Ett skär har ofta inget grundvatten alls.
Kokning fungerar
Livsmedelsverket är kortfattat: bakterier, virus och parasiter dör när vattnet kokas. Häll upp i en rengjord behållare och låt svalna. Kokning tar dock inte bort salt.
Värmeslag finns även här
Kroppstemperaturen stiger till över 40 grader vid värmeslag. Symtomen är svaghet, huvudvärk, illamående, synstörningar, yrsel, förvirring, snabb puls och rödflammig, torr hud. 1177 anger att kylning ska ske med vatten som håller 15 till 18 grader. Larma 112.
Om det går fel
En sida om överlevnad som inte säger hur man larmar är ofullständig. Det gäller lika mycket för den som paddlar kajak privat som för den som övar.
112
Larmnumret gäller även till sjöss. Sjö- och flygräddningscentralen JRCC leder sjöräddningen i svenska vatten.
VHF kanal 16
Den internationella nöd- och anropskanalen. En VHF når fram där mobiltäckningen tar slut, vilket den gör tidigt i ytterskärgården.
Ta det lugnt först
Sjöräddningssällskapets råd vid ofrivilligt bad: låt andningen komma under kontroll innan du gör något annat. Simma inte i onödan. Händerna slutar fungera först.
Om du känner igen dig i beskrivningarna av hypotermi eller köldchock från en egen erfarenhet, eller om du planerar att vistas ensam i skärgården under kall årstid, ta gärna ett samtal med någon som kan sjösäkerhet innan du ger dig ut. Den här sidan är en sammanställning av öppna källor, inte en utbildning.
Vanliga frågor
Vad står SERE för?
Survival, Evasion, Resistance and Extraction i svensk, Nato- och EU-terminologi. Amerikanska och brittiska källor använder Escape i stället för Extraction. Försvarsmaktens överlevnadsskola vid K 3 i Karlsborg ansvarar för utbildningen tillsammans med Personnel Recovery.
Vilken SERE-nivå har kustjägare?
Det publiceras inte. Belagt är att samtliga soldater och sjömän får SERE på grundnivå under sin grundutbildning. Nivå C gäller i svensk praxis ett fåtal riskbefattningar, främst flygande personal. Försvarsmaktens befattningsguide för kustjägare nämner varken SERE eller överlevnad.
Vad händer i kroppen när man hamnar i kallt vatten?
De första tre minuterna utlöses köldchocken med flämtreflex och kraftig hyperventilation. Andhållningsförmågan sjunker från normala 60 till 90 sekunder till några få sekunder vid vattentemperaturer under omkring 15 grader. Därefter kyls musklerna och händerna slutar fungera först. Hypotermi kräver minst omkring en halvtimme i vattnet.
Vid vilken kroppstemperatur börjar hypotermi?
Under 35 grader enligt Socialstyrelsens definition av accidentell hypotermi. Lindrig hypotermi är 35 till 32 grader, måttlig 32 till 28 och grav under 28. Under 25 grader kan både asystoli och kammarflimmer uppstå spontant.
Hur ska en nedkyld person hanteras?
Varsamt och i horisontalläge tills personen värmts upp och är vaken och klar. Kraftiga stimuli ska undvikas eftersom de kan utlösa kammarflimmer. Våta kläder avlägsnas ytterst försiktigt och klipps bort vid uttalad hypotermi. Vid kroppstemperatur under 30 grader ska transport ske till enhet med hjärt-lungmaskin eller ECMO. Larma 112.
Hur kallt är vattnet i Stockholms skärgård?
Vintertid nära fryspunkten. Sommartid ligger ytvattnet typiskt mellan 15 och 20 grader, med enstaka toppar över 20. SMHI anger sommarytan i haven runt Sverige till omkring 20 grader i söder och 14 i norr. Variationen mellan år är stor. Ingen månad är konsekvent varmast.
Går det att dricka vatten från Östersjön?
Nej. Egentliga Östersjön har en salthalt på 6 till 9 gram per kilo, vilket ligger långt över Livsmedelsverkets riktvärde för klorid i dricksvatten på 100 till 300 milligram per liter. Kokning tar bort mikroorganismer men inte salt.
Vad är vindkyla?
Den temperatur bar hud upplever när vinden för bort det uppvärmda luftskiktet närmast kroppen. Handbok Markstrid Vintersoldat 2024 anger sträng kyla när vindens kyleffekt ligger mellan minus 15 och minus 25 grader. Räknaren ovanför använder den internationella standardformeln, som gäller vid lufttemperatur högst tio grader och vind minst 1,3 meter per sekund.
Hur mycket vätska förlorar man i kyla?
Handbok Vintersoldat anger att huden avdunstar en halv till en liter per dygn även vid kyla. Svettningen vid hårt arbete kan överstiga 1,5 liter i timmen. Uppgifter av typen två till tre liter per dygn enbart genom andning och svett saknar källa.
Vad gäller för GPS i Östersjön?
Transportstyrelsen rapporterade 2025 en markant ökning av störningar mot satellitnavigering i Östersjöområdet, både spoofing och jamming. Kustbevakningen rekommenderar papperssjökort, kompass, radar, VHF och regelbunden positionsnotering. Militär GPS är krypterad och robustare men problemet finns.
Vilket larmnummer gäller till sjöss?
112, som når Sjö- och flygräddningscentralen JRCC. VHF kanal 16 är den internationella nöd- och anropskanalen och når fram där mobiltäckningen tar slut.
Vad ingår i kustjägarnas överlevnadsutbildning?
Det publiceras inte. Kravproven för godkänd kustjägare innehåller däremot moment som säger något om ambitionsnivån: utbildningskontroll Neptuni som pågår cirka fyra dygn, skidmarsch 50 km på 12 timmar och distanspaddling 120 distansminuter på högst 48 timmar följt av överlevnadsmoment i skärgården.
Källor
- Socialstyrelsen: Hypotermi, kylskador och drunkningstillbud i kallt vatten
- Svenska HLR-rådet: Riktlinjer för HLR vid accidentell hypotermi
- Försvarsmakten: Handbok Markstrid Vintersoldat 2024, Försvarsmaktens överlevnadsskola och Besättningar övar på överlevnad
- SMHI: Ytvattentemperatur i havet och Salt i haven runt Sverige
- Sveriges geologiska undersökning: Dricksvattenförsörjning i kustnära områden. Livsmedelsverket: Kokning av dricksvatten
- Sjöräddningssällskapet: Så ska du göra om du hamnar i kallt vatten
- 1177: Värmeslag
- Michael Tipton, University of Portsmouth: Cold water immersion, kill or cure?
- Transportstyrelsen: Kraftig ökning av GPS-störningar i Östersjön. Kustbevakningen: GNSS-störningar
- Kustjägarna, veteranföreningen KJ: Krav kustjägare
Om sidan. Kustjagaren.se är en oberoende informationsplattform. Sajten är inte knuten till Försvarsmakten, till Amf 1 eller till veteranföreningen KJ. Uppgifterna bygger på öppna källor. Där källorna motsäger varandra står det utskrivet i texten. Uppgifter som inte gått att belägga har tagits bort i stället för att skrivas om.
Om innehållet. Sidan är en sammanställning av öppna källor och ersätter inte utbildning, sjukvårdsrådgivning eller sjösäkerhetsutbildning. Vid misstänkt nedkylning eller drunkningstillbud, larma 112.
Överlevnadstider. Tabeller som anger hur länge en människa överlever i vatten av en viss temperatur är modellskattningar med stor spridning mellan olika forskargrupper, inte mätvärden. De redovisas därför inte här.
Läs vidare: Kustjägare, kraven och utbildningen, Attackdykare, Introduktion till kustjägarkompaniet, Operationella kapaciteter, Spaningsfärdigheter, Vapenhantering och Motsvarigheter i andra länder.
